国医大师程莘农：治疗疑难病医案三则（中风、

徐某某，女，62岁岁。 1992年8月3日初诊，患者右侧面部肌肉抽搐10余年。

右侧面部肌肉经常抽搐的症状，抽搐影响到嘴巴和眼睛，导致嘴巴和眼睛倾斜，晚上流口水，右眼视力下降，风，情绪紧张或疲劳等., 诱发抽搐。面色晦暗，汗风出汗，肩背酸痛难受，舌淡齿痕苔白，脉沉缓。患者因病已治疗多年，但效果并不明显。经介绍，他到程心农求医。

脉证，证候： 阴虚不和，风邪侵扰，气血虚弱，筋脉亏损.

法治：疏风避邪，调和营卫，还利血。

方剂： 大椎、风池、四白、颧骨、左阳阳、左居连、左地仓、左颊、承业、外关、合谷、足三里、三阴交。

针法： 用患侧补法，健侧用减法。治疗8个疗程（1个疗程）后，面部肌肉抽搐次数明显减少，抽搐强度减弱，面色由暗淡变黄透亮，右侧面部肌肉偶有抽搐。共治疗3个疗程后，病情痊愈。

按：病人营地与守卫失衡，守卫外不稳固，风邪乘虚而入。治大椎、风池、外关、合谷、疏风邪、内关、足三里、三阴交，调和营胃，补气血；左颊车，承髓，为偏穴选择。程心农治疗面部肌肉抽搐。患侧少取穴，针刺取补，健侧取穴多，针刺减。临床效果非常好。

吴某某，男，59岁，1992年9月12日首次访问每天。

难治性失眠30余年，入睡困难，多梦，疲劳后加重，近3年完全依赖安眠药入睡，胃胀气，频繁呼吸困难，2- 3 排便、食后奶易引起腹泻、腰痛等不适。两年前，我在北京的一家医院检查了肝功能和高胆红素，印象是“胃肠功能紊乱”。舌淡紫色，尖端红苔白，脉弦弦。

症状：脾胃虚寒不和。

法治： 适用于健脾胃、平心安神。

方剂： 中湾、天枢、七海、内关、神门、足三里、三阴交、太西。针法：平缓法。

治疗4个疗程后（6次为1个疗程），脾胃功能逐渐恢复，脾胃症状明显减轻，睡眠逐渐稳定，睡眠药丸减半。继续进行4个疗程的间歇巩固治疗后，患者停止服用安眠药，每晚能够安睡6～8小时。

按：脾虚心衰，胃气不和，浊气不降，心烦扰神，故失眠.选用中脘、天枢、气海、足三里，健脾消肿，降胃浊。内关、神门、三阴交是程心农治疗失眠的经验点。内关为心包经穴，神门为心经原穴，三阴交穴为脾、肝、肾交点。太溪取证取穴，可配合神门，通心肾。证候兼有虚实，针法采用平、平、泻。本案中，程心农抓住了脾虚胃气失衡的根本病机，所以多年来的防病治病是有效的。 ■